آپاندیسیت؛ بحران درون شکم

زندگی سالم / برگردان به پارسی: مریم سادات کاظمی – آپاندیس؛ غده کرم مانندی در ابتدای روده بزرگ و سمت راست شکم اطلاق می‌شود. انسداد این اندام کوچک توسط مدفوع، مخاط و یا ضخامت بافت لنفوئید موجود معمولاً زمینه ساز بروز این مشکل می‌شود. گاه ممکن است توده ای، مجرای آپاندیس را مسدود کند. در نتیجه آپاندیس متورم شده، باکتری ها در آن تجمع می‌یابند و سلولها کم کم از بین می‌روند.گرچه سن شیوع ابتلا ۱۰ تا ۳۰ سال است، اما همه افراد در سنین مختلف ممکن است مبتلا شوند. از هر ۱۵ نفر یک نفر گرفتار آن شده و شیوع آن میان آقایان کمی بیشتر از خانمهاست.آیا آپاندیس عضوی بی فایده است؟تا مدتهای طولانی تصور می‌شد، آپاندیس عضوی است که هیچ کارایی ندارد. اما امروزه ثابت شده که این عضو نیز مانند بسیاری دیگر از اعضای بدن آنتی کور( سلول‌های ایمنی) تولید می‌کند. به همین دلیل نقش مؤثری در سیستم ایمنی بدن دارد، اما از آنجا که تنها عضو سازنده آنتی کور در بدن نیست، قطع آن تأثیر منفی بر سیستم ایمنی و دفاعی بدن ندارد. در صورتی که آپاندیس ملتهب شود باید خیلی سریع درمان شود و گرنه خطر ترکیدگی آن بیمار را تهدید می‌کند. این شرایط معمولا موجب التهاب صفاقی یا به عبارتی عفونت صفاق می‌شود. صفاق پرده نازکی است که حفره شکم و روده ها را در برمی گیرد. التهاب صفاقی در برخی موارد کشنده است و نیاز فوری به مداخله اورژانس پزشکی دارد.چه زمان باید با پزشک مشورت کرد؟اگر در ناحیه پایین شکم، نزدیک ناف و یا در سمت راست احساس درد شدید و پایدار کردید و همراه آن تب و حالت تهوع نیز به سراغتان آمد، حتماً به اورژانس مراجعه کنید. آپاندیسیت با معاینات معمول پزشک تشخیص داده می‌شود، اما معمولاً برای اطمینان سونوگرافی نیز تجویز می‌شود.در مورد بچه ها و خانمهای باردار محل آپاندیس کمی متفاوت است. اگر مطمئن نیستید که درد مربوط به آپاندیس است یا نه، باز هم تردید نکنید و برای اطمینان سلامتی نزد پزشک بروید.پیش از اینکه به بیمارستان بروید، از نوشیدن مایعات خودداری کنید؛ زیرا انجام عمل جراحی را با تاخیر روبرو خواهد کرد. اگر احساس تشنگی می‌کنید با یک پنبه مرطوب لبها را خیس کنید. از مصرف داروهای ملین نیز پرهیز کنید؛ زیرا خطر ترکیدگی آپاندیس تشدید می‌شود.نشانه‌های آپاندیسیتنشانه‌های آپاندیسیت ممکن است در افراد کمی با هم فرق داشته باشد و با گذشت زمان پیشرفت کند. نخستین نشانه‌های آپاندیسیت عموما نزدیک ناف بروز می‌کند و بتدریج به طرف راست شکم کشیده می‌شود. درد بتدریج تشدید شده و معمولاً به یک دوره ۶ تا ۱۲ ساعته می‌رسد. سپس در بخشی میان ناف و استخوان شرمگاهی، در سمت راست شکم ثابت می‌شود.زمانی که قسمتی از شکم که نزدیک آپاندیس است، فشار داده و ناگهان رها کنیم، درد افزایش می‌یابد. سرفه، فعالیت هایی نظیر راه رفتن و یا حتی نفس کشیدن نیز می‌توانند باعث تشدید درد شوند.درد اغلب با حالتهای زیر همراه است:- تهوع یا استفراغ- از دست دادن اشتها- تب خفیف- یبوست، اسهال- نفخ یا سفتی شکمدر بچه های کوچک درد چندان متمرکز نیست و در سالمندان نیز اغلب با شدت کمتری همراه است.اگر آپاندیس بترکد، درد موقتاً آرام می‌شود. با این حال، شکم فوری متورم و سفت می‌شود. این شرایط اورژانس فوری را می‌طلبد.پیشگیریتغذیه سالم و متنوع عملکرد دستگاه گوارش و روده ها را تسریع می‌کند. گرچه هنوز به طور صد در صد ثابت نشده، اما ممکن است چنین اصول تغذیه خطر مشکل آپاندیسیت را کاهش دهد.درمان های پزشکی آپاندیسیتدرمان آپاندیسیت تنها با عمل جراحی امکان پذیر است. در گذشته با ایجاد برشی چند سانتی متری در سمت راست شکم، نزدیک گودی لگن خاصره و کمی بالاتر از کشاله ران آپاندیس را بیرون می‌آوردند. اما امروزه روشهای پیشرفته جایگزین شده و عمل آپاندیس به روش آندوسکوپی انجام می‌شود. به این ترتیب در سه ناحیه شکم سوراخ های میلیمتری برش داده شده و از یکی، دوربین بسیار کوچکی وارد حفره شکم می‌شود و با مشخص شدن وضعیت آپاندیس، آن را بیرون می‌آورند.اما برخی اوقات در ۱۵ تا ۲۰ درصد موارد پس از برداشتن آپاندیس معلوم می‌شود که عضو سالم بوده است. مواجه شدن با چنین وضعیتی به این دلیل است که تشخیص دقیق مشکل آپاندیس تا حدی مشکل بوده و از سویی خطرات احتمالی تهدید کننده بیمار در نتیجه تورم یا ترکیدگی آپاندیس، پزشک را به انجام عمل ترغیب می‌کند. البته برداشتن آپاندیس هیچ عوارضی برای سلامتی نخواهد داشت.معمولاً بیمار روز پس از عمل مرخص می‌شود و فقط بیمارانی که دچار عفونت شدید هستند، ممکن است چند روز در بیمارستان بستری شوند. جای عمل نیز طی چند هفته کاملاً بهبود می‌یابد.بسیاری از بیماران به خوبی تحت درمان قرار می‌گیرند و پس از عمل نیز کاملاً بهبود می‌یابند. با این حال تشخیص دیرهنگام می‌تواند به ترکیدگی آپاندیس منجر شود که خطرات جدی برای بیمار در پی دارد و درمان پیچیده و بستری طولانی مدت را بطلبد.منبع: www.esante.fr

نظرتان را در مورد مطلب فوق بنویسید. نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.