ضعیف شدن قرنیه و عفونت از عوارض لیزیک/درمان با “لازک” در ۱۰ ثانیه

به گزارش تفسیری ممتاز نیوز به نقل از ممتاز نیوز در تاریخ دوشنبه ۱۵آبان۹۱،
ممتاز نیوز : یک
فوق تخصص قرنیه با اشاره به عوارضی که عمل جراحی لیزیک به دنبال دارد،
جایگزینی روش “لازک” بهترین درمان برای اصلاح نمره چشم اشخاص دانست.

دکتر محمدرضا فرتوک زاده در گفتگو با مهر، روشهای اصلاح نمره
چشم را مورد اشاره قرار داد و گفت: یکی از جراحی هایی که امروزه در روند
زندگی مردم ورود پیدا نموده و کاربرد بسیار فراوانی یافته ، عمل جراحی اصلاح
نمره عینک با لیزر است. در پیش به این روش لیزیک میگفتیم اما امروزه به
خاطر تفاوتهایی که در آن ایجاد شده به عمل جراحی “لازِک” موسوم شده است.

علت دوری از عینک

وی با عنوان این مطلب که اشخاص بویژه خانمها به دلایل گوناگونی تمایل
ندارند از عینک استفاده نمایند، افزود: جنبههای بسیارزیبایی، سنگینی عینک، احساس
محدودیت و… عواملی است که سبب بیزاری از عینک و گرایش به لنزهای طبی یا
زیبایی – طبی و در کنار آن لیزیک یا لازک میگردد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران به روش لیزیک اشاره نمود و
گفت: فرض نمایید فردی عینک با شماره لنز منفی ۴ دارد. بدین ترتیب جراح همان
درجه عینک منفی ۴ را به صورت مینیاتوری روی قرنیه بوسیله لیزر تراش میدهد.
در روش لیزیک جراح بوسیله تیغه مخصوصی قرنیه را دو لایه نموده و با پس زدن
لایه رویی تلاش میکند تا ناحیه زیر آن را بوسیله لیزر تراش دهد.

عوارض لیزیک

فرتوک زاده به عوارض لیزیک اشاره نمود و افزود: این روش به خاطر عوارضی چون
ضعیف شدن قرنیه و کاهش استحکام آن، پیوند نخوردن دائمی دو لایه به یکدیگر و
احتمال ایجاد عارضه قوز قرنیه به گونهای با کمبود استقبال و در نهایت
منسوخ شدن مواجه شد. البته در بعضی موارد خاص بنا به تشخیص پزشک قابل انجام
است ولی در مواردی که احتمال ایجاد قوز قرنیه پیش بینی شود جراح از این
روش صرفنظر میکند. بدین ترتیب همه توجهات به سوی روش لازک در رفع عیوب
انکساری معطوف شد.

وی تاکید نمود: در لیزیک حتی با برخورد ساده انگشت دست یا لباس این احتمال
وجود دارد که دو لایه سطحی قرنیه از هم جدا شده و فرد را دچار اشکالات بعدی
و مستعد عفونت کند. در پیش برای انجام اعمال جراحی رفع عیوب انکساری
محدودیتهایی از جمله اینکه فقط برای شمارههای بالا چون احتمال ایجاد کدورت
در قرنیه وجود داشت، مطرح بود. پیشنهاد به انجام آن در یک محدوده از بینایی
حداقل ۲ و حداکثر ۷ درجه و همچنین احتمال سوزش چشم، آبریزش از چشم، کدورت
در دید و تاری چشم، حساس بودن به نور، کند بودن سرعت بهبود تا چند هفته جزء
مهمترین عوارض لیزیک محسوب میشود.

لازک جایگزین لیزیک

فرتوک زاده در ادامه به روش “لازک” اشاره نمود و افزود: در تکنیک لازک سطح
قرنیه را بوسیله لیزر مخصوص به نحوی مقتضی تراشیده و با قراردادن مادهای
به نام “میتومایسین” از بروز عوارض ناخواسته و بروز کدورت و عدم شفافیت
جلوگیری نموده که نمره چشم فرد را بر هم نمی زند و در حد همان درجه مورد
نیاز که اصلاح میکنیم تراش خواهد خورد. در روش لازک بر خلاف لیزیک، دیگر
عدم اتصال دو لایه سطح قرنیه و یا آسیب به بافت سطحی آن در پی برخورد، ضربه
یا تصادف وجود ندارد.

این فوق تخصص قرنیه اظهارداشت: در عمل جراحی لازک میتوان اشخاص بالای ۵/۱
درجه عینک را بی نیاز از عینک نمود اشخاصی که مجبور میشوند به خاطر درجات
پایین و تاری کم در بینایی عینک بزنند مخاطبان خوبی می باشند که امروزه با
فناوریهای تازه دستگاهها، پس از یکسری بررسیهای اولیه و رد بعضی از
بیماریها از جمله قوز قرنیه در آنان، همچنین تصویربرداری از سطح قرنیه و
برخی آزمایشات عمومی اولیه، فرد داوطلب عمل جراحی لازک میشود. عمل بسیار
کوتاه و در حدود ۱۰ ثانیه به طول میانجامد و بعد از یک روز بیمار میتواند
به طور طبیعی به زندگی عادی و بینایی طبیعی خود باز گردد، اگر چه پخش نور
سایه دار دیدن تصاویر یا حین نوشتن به مدت یک هفته و مراعات در رانندگی
شبانه به مدت سه هفته به سبب اینکه تابش نور خودروهای روبرو سبب پخش شدن
آن در سطح قرنیه و نورانی دیدن اجسام میشود، مهمترین عوارض گذرای این روش
درمانی است.

بهترین محدوده سنی برای لیزیک

این فوق تخصص قرنیه ادامه داد: بهترین محدوده سنی برای اعمال جراحی رفع
عیوب انکساری (لیزیک – لازک) اشخاص زیر ۱۸ سال و بالای ۵۰ سال مجاز به بهره
گیری از این روش نمی باشدند چون احتمال تغییر شماره در اشخاص زیر ۱۸ سال وجود
داشته و در اشخاص بالای ۵۰ سال نیز احتمال کاتاراکت یا آب مروارید وجود
دارد که درمان آب مروارید خود وسیلهای است برای رفع ضعف بینایی از طریق
تجویز عدسی مناسب فرد.

وی در همین زمینه ادامه داد: عدم تغییر شماره چشم یا عینک در طول یکسال
گذشته یکی دیگر از مجوزهای انجام عمل جراحی لازک یا لیزیک است. اگر شماره
چشم فرد در حال افزایش است جراح باید مدتی صبر کند و حداقل یکسال اجازه
بدهد که هر گونه تغییر رخ دهد. در همه موارد با عکس برداری قرنیه، احتمال
قوز قرنیه مخفی بیمار را نیز تشخیص میدهیم و اینگونه اشخاص را
داوطلب مناسب عمل لازک نمی دانیم چون روند طبیعی و حالت چشم را در اینگونه
افراد بر هم میریزد. نزدیک بینها، دوربینها و آستیگماتها همه میتوانند
تحت این روش درمانی قرار گیرند در هر درجهای که باشند این امکان وجود دارد
ولی ترجیح این است که اشخاص با درجه چشم زیر ۱ را انجام نمی دهیم البته
بستگی به میزان وابستگی فرد به عینک دارد ولی زیر نمره فرد بدون عینک و
بدون نیاز به جراحی نیز میتواند روند طبیعی زندگی خود را داشته باشد.

فرتوک زاده گفت: تجویز داروهای ضد درد، ضد التهاب و آنتی بیوتیک تا مدت ۳
هفته مهمترین اقدام پس از جراحی بوده و پیشنهاد میکنیم از عینکهای تیره رنگ
برای جلوگیری از آبریزش چشم و حساسیت چشمها پس از عمل استفاده شود.

منبع: ممتاز نیوز

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. نظرتان را در مورد مطلب فوق بنویسید *

بستن تبلیغ