روبان صورتی را جدی بگیرید

 اکتبر، ماه آگاهی بخشی سرطان سینه در جهان نامگذاری شده است، قصه روبان صورتی، قصه مبارزه و درد است. مبارزه‌ای برای حیات و رهایی از درد و یک بیماری است. شاید امروز کسی به یاد نیاورد که وجود این روبان ابتکار «شارلوت هیلی» است، چرا که این روبان اکنون ماموریت مهم‌تری با این شعار دارد: «آگاهی بخشی درباره سرطان سینه». به گفته تمام متخصصان جراحی سینه آگاهی زنان نقش عمده و چشمگیری در پیشگیری از سرطان سینه دارد، از این رو پژوهشکده سرطان سینه جهاد دانشگاهی توصیه‌های مهمی را به بانوان دارد:به گزارش ممتاز نیوز به نقل از روزنامه ملت ما متخصصان پژوهشکده سرطان سینه جهاد دانشگاهی با تاکید بر مراقبت بانوان از خود و اتخاذ شیوه صحیح زندگی اعلام کرد: سرطان سینه شایع‌ترین و دومین عامل مرگ و میر در میان زنان است و طبق آمار شایع‌ترین علت مرگ زنان ایرانی در محدوده سنی ۳۵ تا ۵۵ سالگی است. در این نوشته سعی بر آن است تا سرطان‌های شایع زنان بررسی شود.چه کسانی در ابتلا به سرطان سینه مستعد هستندباید توجه داشت که از مهم‌ترین ریسک فاکتورهای ابتلا به سرطان سینه می‌توان به سابقه خانوادگی سرطان سینه در بستگان درجه اول، نداشتن زایمان، یائسگی بعد از ۵۵ سالگی، محیط جغرافیایی (غرب)، اثرات هورمونی، وجود سرطان‌های دیگر در فرد، رژیم غذایی با چربی بالا، چاقی، مصرف الکل، بیماری‌های خوش خیم سینه، ویروس‌ها، تابش اشعه یونیزان، نوع بافت پستانی، اضطراب و استرس، مصرف داروهای استروژنی، شروع قاعدگی زودهنگام، نخستین حاملگی در سنین بالاتر از ۲۵ سال اشاره کرد که بانوان با اتخاذ شیوه صحیح زندگی و تغییرمثبت فاکتورهای مذکور می‌توانند در پیشگیری از سرطان پستان گام بردارند. از مهم‌ترین اقدامات خود فرد در موفقیت در درمان این بیماری می‌توان به غربالگری به معنی کشف و درمان به‌موقع این بیماری اشاره کرد که خطر انتشار بیماری و مرگ را کاهش می‌دهد. همچنین ماموگرافی سالانه در زنان بالای ۳۵ سال، خودآزمایی ماهیانه پستان بعد از سن ۲۰ سالگی و معاینه بالینی سینه توسط پزشک در زنان ۲۰ تا ۴۰ سال به صورت هر ۳ سال و در زنان بیش از ۴۰ سال بصورت سالانه، هم در این امر بسیار مثمرثمر است. آمار سرطان در ایران چشمگیر استپیشگیری از بیماری‌های ویژه زنان نه فقط در کشور ما بلکه در نظام بهداشتی بسیاری از کشورها اهمیت ویژه‌ای دارد. در واقع از آنجا که زنان جایگاه ویژه‌ای در خانواده دارند، سلامت جسمی و روحی آنها باید یکی از محورهای مهم نظام سلامت تلقی شود. یکی از مهم‌ترین بیماری‌هایی که طی چند دهه اخیر، سلامت زنان را تهدید می‌کند، سرطان است. سرطان‌های ویژه زنان جزو آن دسته از بیماری‌هایی است که می‌توان با اطلاع‌رسانی و آموزش و اجرای غربالگری از بروز یا پیشرفت آن جلوگیری کرد. به عقیده متخصصان سرطان سرویکس(دهانه رحم) تنها سرطان در زنان است که با تزریق واکسن بین ۹۰ تا ۹۵ درصد قابل پیشگیری است. فاطمه همایی، استادیار رادیوتراپی و آنکولوژی دانشگاه علوم پزشکی مشهد می‌گوید: همان‌طور که می‌دانید سرطان در ایران بار سوم بیماری‌ها را به خود اختصاص داده است و یکی از این سرطان‌ها که متاسفانه شیوع زیادی دارد، سرطان سینه است. میزان شیوع و آمار مرگ و میر ناشی از این نوع سرطان در ایران از کشورهای دیگر بیش‌تر است و به همین سبب بحث غربالگری سرطان سینه یکی از مباحث مهم طرح شده در مبارزه با سرطان سینه است. باید توجه داشت که تشخیص سرطان سینه در کشور ما دیرهنگام صورت می‌گیرد و تلاش بر این است که سعی کنیم بیماری را تا حد ممکن در مراحل اولیه تشخیص دهیم و به سمت غربالگری حرکت کنیم تا بتوانیم آمار مبتلایان را کاهش دهیم. در بسیاری از موارد بیماران با سرطان پیشرفته سینه به پزشک مراجعه می‌کنند، درحالی که اگر آموزش معاینه شخصی به فرد داده می‌شد، او خیلی زودتر از بروز این بیماری می‌توانست به‌راحتی سرطان را در مراحل اولیه شناسایی کند. پیشگیری بهتر از درمانهمایی با اشاره به این‌که با اطلاع‌رسانی و آموزش معاینه سینه توسط فرد که باید ماهانه انجام شود، در بسیاری از کشورهای جهان آمار مبتلایان به سرطان سینه کاهش یافته است، تصریح می‌کند: یکی از دلایل کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان سینه، غربالگری و در درجه دوم بهبود روش‌های درمانی است. هر قدر در زمینه تشخیص زودهنگام سرطان سینه تلاش  و شیوه‌های غربالگری را اجرا کنیم و روش‌های درمانی را بهبود ببخشیم، خواهیم توانست آمار مبتلایان را کاهش دهیم. او با بیان این‌که برای درمان سرطان سینه، شیوه‌های درمانی بسیار قابل قبولی عرضه شده است که به کیفیت زندگی و طول عمر مبتلایان می‌افزاید: خوشبختانه بسیاری از این شیوه‌ها در کشور ما در دسترس است اما نکته این جاست که سرطان، یک بیماری زمانبر است. به این معنا که هم شکل‌گیری بیماری طی سالیان اتفاق می‌افتد و هم درمان آن سال‌ها طول می‌کشد. به علاوه سرطان یکی از پرهزینه‌ترین بیماری‌هاست و هزینه‌های درمان روی دوش بسیاری از بیماران سنگینی می‌کند. بنابراین هر قدر تلاش کنیم که سرطان را زودتر تشخیص دهیم، هزینه‌ها کمتر و درمان موفق‌تر خواهد بود.انواع پیشگیریپیشگیری سطوح مختلفی دارد، گاهی قرار است یک بیماری از ریشه نابود شود. به عنوان مثال اگر واکسن سل را بزنیم، هرگز به این بیماری دچار نمی‌شویم. اما ماهیت برخی بیماری‌ها مزمن و غیرواگیر است و پیشگیری در سطح اولیه یا همان تزریق واکسن درباره آنها امکان پذیر نیست. پیشگیری در سطح دوم زمانی است که بیماری در سطحی تشخیص داده شود که هنوز پیشرفت چندانی نکرده یا علامت‌دار نشده است. غربالگری در واقع تشخیص بیماری به هنگامی است که هنوز علامت‌دار نشده است. این امر درباره بسیاری از سرطان‌ها نظیر سرطان سینه، روده بزرگ و دهانه رحم انجام می‌شود و نتایج بسیار خوبی دارد. پیشگیری در سطح سوم زمانی است که درمان به‌موقع بیماری انجام شده است و بیمار به‌موقع به پزشک مراجعه می‌کند و درمان او آغاز می‌شود. در این سطح پزشک تلاش می‌کند از پیشرفت سرطان به دیگر اعضای بدن جلوگیری کند و بیماری را تحت کنترل درآورد. سرطان سینه چهارمین سرطان شایع در زنان استهمچنین اعظم موسوی رئیس انجمن سرطان ایران از بهبود ۹۰درصد مبتلایان به سرطان آندومتر خبر می‌دهد و می‌گوید: سرطان آندومتر، چهارمین سرطان شایع در زنان است و بیش از ۹۰درصد مبتلایان با عمل جراحی و رادیوتراپی بهبود می‌یابند. او ادامه می‌دهد: آندومتر، مخاط داخلی پوشاننده رحم است که به‌طور عمده پس از یائسگی به دلیل تغییرات هورمونی ممکن است ضخامت پیدا کند و اگر به‌موقع تحت درمان قرار نگیرد، به سرطان تبدیل می‌شود. علل و عوامل سرطان را بیش‌تر بشناسیدموسوی با بیان این‌که چاقی و اضافه وزن، مشکلات هورمونی پس از یائسگی، دیابت کنترل نشده و برخی عوامل ژنتیکی از جمله عوامل مستعدکننده سرطان آندومتر است، می‌افزاید: اگر زنان در سنین جوانی اختلالات هورمونی داشته باشند و بدنشان در معرض هورمون استروژن بدون رقیب(پروژسترون) قرار بگیرد، همچنین دوره قاعدگی و تخمک‌گذاری نامنظم داشته باشند و پروژسترون در بدنشان تولید نشود،آندومتر در رحمشان ضخامت پیدا می‌کند و اگر بدخیم شود به سرطان تبدیل می‌شود. او در ادامه به راهکارهای پیشگیری از این سرطان می‌پردازد و می‌گوید: آندومتر، سرطانی است که بسیار زودتشخیص داده می‌شود به این دلیل که فرد خونریزی غیرطبیعی پیدا می‌کند و این خونریزی به دلیل مراجعه به پزشک علت یابی می‌شود. سرطان یکی دیگر از پیامدهای زندگی مدرندر ادامه باید گفت که با پیشرفت جوامع بشری، صنعتی شدن و گذار از زندگی سنتی به سمت مدرنیته، مسائل و مشکلات انسانی هم تحت تاثیر این تغییرات متحول شده است. در اصل سرطان‌ها از جمله بیماری‌هایی هستند که دانش و تحقیقات پیشرفته پزشکی هنوز نتوانسته است راهکارهایی اساسی برای پیشگیری از آنها بیابد. سرطان‌های مختلفی از جمله ریه، خون، معده، روده، پوست، پروستات، استخوان و مری از شایع‌ترین این نوع بیماری هستندکه عموم مردم، در معرض ابتلای به آن قرار دارند، اما در این میان چند نوع سرطان به‌طور اختصاصی سلامت زنان را تهدید می‌کند که عبارتند از: سرطان‌های تخمدان، دهانه رحم، رحم و سینه. باید توجه داشت که مراقبت و تشخیص به‌موقع آن، می‌تواند گامی بزرگ در حفظ سلامت بانوان باشد. در ادامه با کم و کیف سرطانهای شایع زنان بیش‌تر آشنا می‌شوید که عبارتند از: بی‌توجهی زنان به سلامت خود تنها دلیل بروز سرطان استسرطان دهانه رحم تنها سرطان قابل پیشگیری زنان است، غربالگری منظم و مرتب در کشورهای پیشرفته دنیا باعث شده این نوع سرطان به‌طور کلی ریشه کن شود. اما در کشور ما براساس آمار بیماران بستری شده، تعداد مبتلایان به این نوع سرطان بالاست. فاطمه قائم مقامی، فوق تخصص سرطان‌های زنان درباره این نوع سرطان می‌گوید: سرطان دهانه رحم صد در صد قابل پیشگیری است، آن هم به این دلیل که عامل ایجاد‌کننده آن نوعی ویروس است که قبل از ایجاد سرطان، باعث تغییراتی در دهانه رحم می‌شود که برای تبدیل این ضایعات پیش سرطانی به سرطان دهانه رحم ۱۰ تا ۱۵ سال وقت نیاز است. او می‌گوید: بنابراین اگر ضایعات پیش سرطانی به‌موقع تشخیص داده شود، قطعاً با درمان‌های ساده‌ای همچون برداشتن مخاط دهانه رحم یا با لیزر درمانی می‌توان از این سرطان پیشگیری کرد. ولی متاسفانه در کشور ما زمانی خانم‌ها به پزشک مراجعه می‌کنند که بیماری در وضع پیشرفته خود است. این متخصص زنان و زایمان درباره پیشگیری از این سرطان، خاطرنشان می‌کند: به تمامی خانم‌هایی که ازدواج کرده‌اند و بالای ۱۸ سال سن دارند، توصیه می‌شود سالانه تست “پاپ اسمیر “ انجام دهند که در صورت منفی بودن نتایج، بعد از ۳ بار می‌توانند با فاصله‌های طولانی‌تر این آزمایش را انجام دهند. به گفته او یکی از عوامل شیوع بالای این بیماری در کشور ما، بی‌توجهی و ناآگاهی زنان به انجام این تست است به‌ویژه در مناطق دور افتاده و روستاها که افراد زمانی به پزشک مراجعه می‌کنند که سرطان در مراحل پیشرفته قرار گرفته است. او با بیان این‌که هر چند که به تازگی پزشکان چندین مرکز تحقیقاتی اروپا در کاری مشترک، موفق به کشف واکسن جدیدی برای جلوگیری از سرطان رحم شده‌اند و آن را گامی مثبت برای استفاده در کشورهایی که از امکانات پزشکی کمتری برخوردارند می دانند، می‌گوید: اما تا فراگیر شدن آن، راه درازی پیش روست. قائم مقامی درباره علایم این سرطان می‌افزاید: سرطان رحم چون با خونریزی غیر طبیعی بروز پیدا می‌کند، در مرحله اولیه تشخیص داده می‌شود. بنابراین پیش آگهی خوبی داشته و علاج پذیر است. او خاطرنشان کرد: به‌طور کلی به خانم‌هایی که در وضع طبیعی قرار دارند، غربالگری سرطان رحم توصیه نمی‌شود و غربالگری تنها در بیماران چاق با سابقه فامیلی سرطان رحم، سینه و تخمدان و بیماران با سابقه سیکل‌های بدون تخمک‌گذاری توصیه می‌شود. به گفته این استاد دانشگاه، در صورت بروز هر گونه خونریزی بعد از یائسگی و خونریزی غیر طبیعی بعد از ۳۵ سالگی، نمونه‌برداری از رحم به‌طور سرپایی یا کورتاژ تشخیصی توصیه می‌شود. نتایج تحقیقات دانشمندان مرکز تحقیقات سرطان لندن حاکی است، احتمال ابتلا به سرطان رحم در زنان بالای ۶۰ سال بیش‌تر شده است. این تحقیقات نشان می‌دهد که افزایش وزن بدن، بلوغ زودرس، یائسگی دیر هنگام، هورمون درمانی جایگزین تنها با استروژن، موجب افزایش خطر ابتلا به سرطان رحم می‌شود و این سرطان در زنان چاق ۲ تا ۳ برابر افزایش می‌یابد. گفتنی است، ۶۰ درصد مرگ ناشی از سرطان رحم در کشورهای توسعه یافته رخ می‌دهد. سرطان تخمدانپس از سرطان سینه، سرطان تخمدان، مرگبارترین نوع سرطان در زنان است. هر چند که سرطان تخمدان، ۵ درصد از سرطان‌های زنان را تشکیل می‌دهد ولی بیش از نیمی از مرگ و میر سرطان‌های ویژه زنان را در برمی‌گیرد. آن هم به این دلیل که در ۷۵ درصد موارد، علایم آن با پیشرفت بیماری ظاهر می‌شود. آمارها نشان می‌دهد، سالانه ۱۴ هزار زن مبتلا به سرطان تخمدان در جهان جان خود را از دست می‌دهند. قائم مقامی عوامل اصلی همچون عوامل ارثی و غیر ارثی را در بروز این بیماری موثر می‌داند و می‌گوید: عوامل فرعی چون محیط صنعتی و غیرصنعتی اجتماع، فرهنگ و تغذیه همچون غذاهای چرب نیز زمینه ساز شیوع سرطان تخمدان است. او با اشاره به این‌که روش غربالگری مناسبی مانند سرطان دهانه رحم برای تشخیص سرطان تخمدان وجود ندارد، می‌افزاید: معاینه ۶ ماه یک بار، سونوگرافی و آزمایش خون می‌تواند در تشخیص این بیماری کمک کند ولی انجام معاینه ۶ ماه یک بار درست است که ساده‌ترین و منطقی‌ترین راه تشخیص سرطان تخمدان در مراحل اولیه است، ولی ۱۰ هزار مورد آزمایش باید انجام شود تا یک مورد سرطان تخمدان کشف شود. این متخصص زنان و زایمان تصریح می‌کند: روش‌های پاراکلینیکی به عنوان مثال سونوگرافی واژینال و آزمایش خون می‌تواند در تشخیص مراحل اولیه سرطان تخمدان موثر باشد، اما مطالعات انجام شده نشان می‌دهد، انجام این روش‌ها برای همه مقرون به صرفه نیست. او اظهار می‌دارد: بنابراین توصیه می‌شود از آزمایش خون و سونوگرافی واژینال برای کسانی که در خطر ابتلای بالا به این سرطان هستند و سابقه خانوادگی این سرطان را در فامیل درجه یک خود دارند، بین سن ۲۵ تا ۳۵ سالگی هر۶ ماه یک بار برای تشخیص وضع تخمدانها و اندازه‌گیری آنتی ژنها استفاده شود. قائم مقامی می‌افزاید: افراد بالای ۳۵ سال که سابقه فامیلی مثبت دارند، بعد از تکمیل خانواده، تحت جراحی برداشتن تخمدان قرار می‌گیرند تا از بروز این بیماری پیشگیری شود. البته کمبود هورمون با مصرف جانشینی هورمون تامین می‌شود و برداشتن تخمدان‌ها منجر به پوکی استخوان و عوارض ناشی از آن نمی‌شود. او می‌افزاید: با نخستین بارداری خطر ابتلا به سرطان تخمدان تا ۴۰ درصد کاهش می‌یابد و در هر یک از بارداری‌های بعد نیز ۱۴ درصد کاهش خطر وجود دارد. مشاهده شده که زنان با سابقه نازایی ۱۵ سال به بالا، بیش‌تر در معرض سرطان تخمدان هستند. این استاد دانشگاه خاطرنشان می‌کند: نوعی دیگر سرطان تخمدان وجود دارد که در زنان جوان پیش می‌آید که متفاوت از نوع اخیر است و این سرطان از نظر آسیب‌شناسی حدود ۵ تا ۱۰ درصد کل سرطان‌های تخمدان را تشکیل می‌دهد. قائم مقامی می‌افزاید: این نوع سرطان تخمدان پیش آگهی خوبی دارد و نیاز به عمل جراحی وسیع نیست زیرا با برداشتن همان تخمدان مبتلا، باروری فرد حفظ می‌شود و بعد در صورت لزوم اگر اعضای دیگر نیز گرفتار شده باشد با شیمی درمانی می‌توان سلول‌های سرطانی را ریشه کن کرد. افراد مبتلا به این نوع سرطان تخمدان حتی بقای عمر صد در صد داشته‌اند. شایان ذکر است، براساس تحقیقات جهانی، زنان امریکایی ۳ برابر بیش‌تر از زنان آسیایی به سرطان تخمدان مبتلا می‌شوند. بقای عمر در سرطان‌های زنانقائم مقامی درباره بقای عمر در انواع مختلف سرطان زنان تصریح می‌کند: همان‌طور که گفته شد، سرطان‌های زنان شایعترین علت مرگ و میر آنان را تشکیل می‌دهد. کسی که به سرطان تخمدان دچار می‌شود، چون بیماری در مراحل پیشرفته تشخیص داده می‌شود، بقای عمر زیادی ندارد و ممکن است ۳۰ تا ۴۰ درصد بقای عمر داشته باشند.او می‌افزاید: در سرطان دهانه رحم، اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، افراد تا ۸۵ درصد بقای عمر دارند. به گفته این متخصص زنان و زایمان، در میان سرطان‌های زنان، خوش خیم‌ترین آن سرطان رحم است، آن هم به این دلیل که در مرحله اولیه تشخیص داده می‌شود، بقای عمر در افراد مبتلا خیلی بیش‌تر از دیگر سرطان‌ها است.بیشتر: .::ممتاز نیوز :سرویس خبری: آموزش:روبان صورتی را جدی بگیرید::.