وقتی استخوان می میرد

نکروز استخوان به معنای مرگ بافت استخوان است و زمانی رخ می دهد که جریان خون به سمت استخوان کم و یا متوقف شود.

از آنجا که استخوان یک بافت زنده است و به خون نیاز دارد، قطع جریان خون سبب مرگ استخوان می گردد.

اگر جریان خون مجددا وصل نشود، این روند سرانجام سبب متلاشی شدن استخوان می گردد.

نکروز استخوان معمولا در ران پا رخ می دهد. سایر مکان های بروز این مشکل عبارتند از: بازو، زانوها، شانه و آرنج دست.

چه کسی دچار نکروز استخوان می گردد و سبب آن چیست؟

هر ساله بیش از ۲۰۰۰۰ نفر دچار نکروز استخوان می شوند. بیشتر آن ها بین سنین ۲۰ تا ۵۰ سالگی قرار دارند.

در اشخاص سالم احتمال بروز این مشکل کم است و بیشتر در اشخاص مبتلا به یک بیماری و یا دچار آسیب بروز می کند.

علل احتمالی نکروز استخوان عبارتند از:

۱- در رفتگی و یا شکستگی استخوان ران: این نوع آسیب روی جریان خون به سمت استخوان موثر است و سبب نکروز ناشی از آسیب می گردد. در ۲۰ درصد اشخاصی که دچار دررفتگی مفصل ران می شوند، نکروز استخوان دیده می گردد.

۲- استفاده طولانی مدت از داروهای کورتونی: استفاده طولانی از داروهای ضد التهاب کورتونی، چه به شکل خوراکی و چه به شکل تزریقی، با ۳۵ درصد موارد نکروز استخوان ارتباط دارد.

اگر بیماری بدتر شود و استخوان و مفصل آن متلاشی شوند، درد به قدری شدید می گردد که نمی توانید مفصل خود را تکان دهید

هر چند که سبب دقیق این مسئله مشخص نیست، ولی پزشکان معتقدند داروهای کورتونی سبب کاهش توانایی بدن در تجزیه مواد چرب می شوند. در نتیجه چربی ها در رگ های خونی جمع می شوند و آن ها را تنگ می کنند و میزان جریان خون را به سمت استخوان کاهش می دهند.

۳- مصرف الکل: همانند داروهای کورتونی، مصرف الکل نیز سبب تجمع مواد چرب در رگ های خونی و کاهش جریان خون به استخوان ها می گردد.

۴- لخته شدن خون، التهاب و ورم و آسیب سرخرگ ها نیز سبب توقف جریان خون به سمت استخوان ها می گردد.

سایر شرایطی که سبب نکروز استخوان (غیر آسیبی) می شوند، شامل موارد زیر است:

– بیماری گوشه: یک نوع بیماری متابولیکی ارثی که در آن مقادیر مضر مواد چرب در اندام ها جمع می گردد.

– کم خونی سلول داسی شکل

– پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)

– عفونت اچ آی وی (ایدز)

– رادیوتراپی یا شیمی درمانی

– بیماری های خودایمنی

– بیماری ناشی از کاهش ناگهانی فشار که در آن حباب های گاز در خون تشکیل می گردد و سبب آن کاهش ناگهانی فشار محیط است.

علائم نکروز استخوان

در مراحل اولیه، نکروز استخوان علامتی ندارد، اما با وخامت بیماری، درد ایجاد می گردد.

در ابتدا با وارد کردن فشار روی استخوان درد را حس می کنید، ولی به مرور، درد دائمی می گردد.

اگر بیماری بدتر شود و استخوان و مفصل آن متلاشی شوند، درد به قدری شدید می گردد که نمی توانید مفصل خود را تکان دهید.

مدت زمان بین بروز علائم اولیه و از بین رفتن استخوان، می تواند چند ماه تا بیش از یک سال طول بکشد.

درمان نکروز استخوان

هدف از درمان نکروز استخوان، بهبودی یا مراقبت از عملکرد مفصل استخوان درگیر، توقف پیشروی تخریب استخوان و کاهش درد است.

آیلار آرزوگران

بخش سلامت تبیان

مطالب مرتبط:

عفونت استخوان (استئومیلیت)

قانقاریا؛ مرگ بافت قسمتی از بدن

دررفتگی مفصل استخوان؛ علل و علائم

دررفتگی مفصل استخوان؛ درمان و جلوگیری

راه های ترمیم شکستگی استخوان